人类的精子库:备孕一年没有消息,为什么二胎更不用着急?
“生了个孩子”只表明曾经成功怀孕,并不能说明现在的生活条件没有改变。
备孕一年还没有妊娠的话,不应该因为二胎而继续无限期地等待,特别是要走供精辅助的生殖过程的家庭,更要将评估与办理时间计算在内。
这里所说的“急”,并非是让人绕开检查去寻找精源,也不是说用了供精一定能成功,而是不要将以往的生育经历当作现在无需评价的证明。
临床上一般会根据女方年龄,月经及排卵情况,男方的检查结果和同房时间等情况决定何时就诊,年龄大或已发现异常时,评估节点会提前。
二胎一直没有消息,或许是女方的年龄增长使得生殖能力出现了变化,或者是输卵管,子宫,排卵等方面的问题。
男方也不可排除在外,精液质量随年龄,疾病,用药及生活状态而变化,第一次怀孕的成功并不意味着这次仍然无男性因素
如果以前生育是通过供精的,或者现在被认为需要供精的话,问题就多了一层,因为这不仅是夫妻双方检查,也涉及到人类精子库与辅助生殖的合法衔接。
有些人认为,人的精子库只要存在冷冻样本,医院就可以立刻受精。
实际操作需要先由卫生健康部门批准的辅助性生殖机构进行医学评估,然后按适应证,知情同意,伦理审查等程序办理。
人类的精子库管理捐精者的筛查,精源的保存,质量的管理以及供精的管理,医疗机构负责受者的评估,治疗以及具体的辅助生殖工作。
两者并非一个窗口,也不是个人要求后就可以自由选择和领取样本的。
捐精者要按照现行规定接受健康检测、遗传与传染病相关的筛查,精源还需要保存、复核及出库。
供精一般实行双盲、保密管理,受者不能通过正规的流程获取捐精者的身份信息,捐精者也不知道受者和出生子女身份。
这套安排并非故意增添麻烦,而是为保护捐精者,受者家庭及未来子女人格权益,防止精源受私人关系或者商业交易所控制。
因此,二胎家庭若确定需要供精,办理时间不应仅以一次门诊计算。

之前的病因评估,材料准备,知情同意,伦理审查与机构的衔接,都会影响到实际进度,具体还要看当地的文件和机构的安排。
精源也并非无限供应商品。
人类的精子库要按照精源使用的上限,捐精次数的上限以及供精管理的要求来进行记录和控制,以减少近亲婚配这类群体的风险,也防止同一捐精者精源被无序地使用。
不同地区精源调配,机构衔接及信息管理可能存在差异,跨省调配不能由个人联系和运输,需遵守监管规定。
也就是说即使夫妻决定接受了供精,也要通过正规的辅助生殖器官确认他们的合作人类精子库有没有相应的资质,不能将网上“有精源”视为可信。
判断二胎是否要着急,首先看两件事情。
第一、看是否已经到了需要医学评价的时间,或女方的年龄、既往的病史以及以往助孕的经历是否提醒不要再拖。
第二、看准备接受机构是否具备设立审批及相应资质,供精环节有无知情同意,双盲,伦理审查,冷冻样本的质量管理及出库记录等。
有些人将第一次成功怀孕视为心理保护,认为这只是运气的问题,继续等待就会自然产生。
这样的想法最容易被耽误的是,往往不是一次排卵,而是耗尽可评估,可记录,可依法办理时间。
也不能因为一年没怀孕,就自己购买所谓的“精源”,或者直接给个人供精。
地下供精与非法买卖的精源无法避开捐精者筛查,冷冻保存,双盲保密以及使用上限,健康风险,亲子身份以及个人信息的风险无法得到保护,发生纠纷也无法受到正规医疗系统的保护
如果有人私下收取人类精子库的钱,承诺指定捐赠者,或要求通过自己的渠道接收样本,应停止接触或向卫生健康部门或者有关监管部门反映。
正规机构不会以“二孩成功率高”代替医学评估,也不会因为有一个孩子而免除必要的检查。
我认为最应该改变的并非“二胎”的称呼,而是将二胎理解为能够跳过时间与流程的。
现在可以做的是简单的判断,备孕一年没有消息就不要只是按照第一次的经验等待,先到正规的机构做夫妻双方的评估,然后确定是否涉及到供精以及人类精子库的流程。
如果是供精的话,核实机构资质,知情同意,精源的管理安排,不要急于脱离监管。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。