先不要将这张没有签署完毕的同意书视为小疏漏,关于供精的重要决定没有得到知情同意,精子库或者辅助的生殖机构不能将流程视为已完成。
这并非是工作人员刻意卡手续,而是由于供精涉及捐精者,受者家庭,精源管理以及后续的受精使用,任何一方对于重要事项不理解并确认,后面都有可能失去清晰的责任依据
这里说的“供精”是指两个不同的环节。
一种为捐精者捐献人类精子库的精液,另一种为辅助生殖疗法的夫妻选择使用冷冻样品。
两个同意书不一样,签字人,告知内容及存档地点也不一样。
捐精者所签署的内容一般是自愿捐献,健康筛查,样本检测,个人信息的保密,精源的使用范围以及相关风险。
人类的精子库还需要依据精子库资质,设立审批以及供精管理规定进行筛查,保存,复核和发放。
捐精者未完成必要签名,机构就不能将此次捐献简单地记为“已同意”。
特别是关于生育史,遗传病的相关信息,传染病的筛查结果以及保密安排的内容,不可以用工作人员的口头说明替代书面的确认。
接受供精夫妻签署的文件,关键是知道供精来源、治疗方案、可能的风险,子女出生之后的法律与伦理问题,以及机构怎么处理相关的信息。
根据人类辅助的生殖技术的管理规定,医疗机构应当在实施相关的技术之前做好充分的告知和知情的同意。
若夫妻一方未签字或签字内容不全,不能因另一方已签字而推定双方均同意。
那天最好的办法是暂停这个决定,先把缺的内容逐一说明,然后由应当签名的人本人确认。
不能代签,也不能留到以后补,更不能为赶上一排期先用样本,再倒过来补办手续。
同意书中有漏填,涂改或签名不符合身份信息,并不代表“大致可以”。
工作人员要按照本机构文件管理规定重新核对,必要时重打印或重签名,原记录如何管理也要留存。
这一步看似缓慢,其实是在保护两侧。
对捐精者而言,签字代表他对捐献的行为以及精源的管理安排做出了明确的确认,而不是误解为已经完成了捐精。

对于受访者家庭而言,签字意味着他们是在了解了供精方案之后做出的选择,而不是仅仅听到样本合格这四个字便默认全部的风险被排除。
精源合格并不意味着孩子将来不会有任何健康方面的问题。
现行规范规定人类精子库应进行相应医学筛查与质量管理,但医学检测存在边界,遗传与发育风险无法被承诺为零
同意书并非将机构责任都推给个人免责纸。
若机构在告知,筛查,样本标识,冷冻样本的保存或发放过程中存在过错,仍按医疗管理,个人信息的保护以及相关的民事责任规定处理。
相反,签字也并非是受害人家庭放弃了知情权。
对于没看懂的术语,签字前可要求医生解释一下,具体的医疗决定还要由卫生健康部门批准的正规医院和执业医生当面做出。
有些人认为“没签完”是当天不能考虑了,其实也不可以一概而论的。
能否改期,重新评估,撤回或者调整决定,取决于文件所处的阶段,样本是否已进入使用过程,以及当地与机构执行的相关规定。
这一部分不能用网上的一句话“签了就不会反悔”或“随时都可以取消”判断。
特别是冷冻样本入库调配或受精后,处理方法与样本未使用时不同。
精子库还应当遵守双盲,保密,精源的使用上限以及捐精次数的上限等管理规定,不能因某人临时催促而将精源直接交由个人或者绕开正规的机构。
跨省调配不是私下约定就可以完成的,要看是否合乎现行的监管和审批规定。
如果当天被要求先签名空白表,替他人签名,跳过筛查或将样本交由非正规渠道,风险不仅仅是“文件没有补齐”。
地下供精与非法买卖的精源无法受到正常监管,样本来源,疾病筛查,身份保密以及后续使用都无法追溯,出现问题也难以得到法律保护
判断一张同意书是否可以继续,不要仅仅看最后是否有签名。
先看签名人是否是本人,再看重要告知是否全面,最后确定机构是否具备精子库资质,能够说明样本的去向、保存以及使用过程。
这三点没有一个说不清楚的,就先停下来给机构伦理审查,医疗管理部或者所在地的卫生健康部门核实一下,以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。