人类的精子库:库存周转期，一次周转不正常的追查
库存周转的周期并非仅仅是从库里拿出来拿出来这么简单的事情。精源入库检测保存批准使用最终核销的记录链。
人类的精子库一般不会使用一个全国一致的固定天数，直接要求所有样本在几天之内周转完毕。
具体周期由捐精者筛查，复检要求，冷冻保存状况，供精需求，样本有效期及库存管制制度决定。
因此，看到一批精源周转缓慢，不能立刻判断为库存积压，也不能将周转快视为管理规范。”
真正需要查看的是，样本现在处在哪一个状态，为什么停留在这个状态?系统记录与实物是否相同。
一份合法的库存记录至少应该对应捐精者的身份编码，采集日期，样本编号，处理批次，检测结果，保存位置及去向。
这里身份编码并非将捐精者的姓名交予受者，而是在双盲与保密的情况下，授权人员可以完成内部的追溯。
捐精者的资料，精源的资料以及受者使用的资料之间，要通过受控的权限连接起来，不可以个人随便查询或者导出。
样本在冷冻保存之前，一般需要通过捐精者的健康筛查，实验室检测，知情同意及相关记录审查。
检测合格并不意味着立刻可以供精，因为人类的精子库还需要依照现行规范进行后续的确认、复核以及放行的管理。
不同的地区和不同的库具体表单，系统节点有所不同，但是不能忽略设立审批，精子库资质，质量控制以及伦理审查的要求。
周转中最容易忽视的一点，就是库存状况不能仅分为“有”和“没”。
待检，检测中，合格待放行，已放行，预约锁定，已配发，使用后核销，暂停使用与报废，一般都要分别登记一次。
同一个样本如果被锁定为一项供精服务，则不能再作为可用的库存分配给另一个受精或辅助的生殖过程。
这也是为何库存数字看上去没有减少，但可能已经不再使用了。
反之，样本已交付给有资质辅助生殖医院，并不意味着精子库可以马上将其作为周转工具。
机构间还要进行交接，签收，温度与运输记录，使用反馈和未使用样本处置登记工作。
如果是跨省调配的话，还要看双方的资质，调配审批，运输条件，供精的管理规范以及当地的卫生健康部门要求。
不符合规定的个人转交，私下买卖或绕过人类精子库的直接供精，不能算是正常的库存周转;
这种方式不受正规的质量控制与法律保护，受害者、捐精者和医疗机构都会面临健康，隐私和责任的风险。
一次周转不正常，一般先从账，物，系统三个方面对照。
账是出入库单，放行单，配发单及核销单。
物是液氮罐，冻存架，位置编码和样本管上标识。
系统，指电子记录中操作人，时间，审批节点及修改的痕迹。
三者不符时，先冻结相关的样本继续使用，而不是猜测谁出问题。
如果只扫描漏记，位置录错或交接单没有回传，补正也要留原始记录及授权审核的痕迹。
如果样本少于账面，标签可能脱落，冻存位置不清楚，或同一编号相应多个样本，则不能按照一般的录入错误来处理。
库内应开展偏差调查，核查采集，处理，入库，转移，配发与归还的每个环节。
必要的时候还要核实液氮设备的报警，温度的监测，维护的记录，停电应急的记录。判断是数量异常还是身份异常，保存条件异样。
如有样本混淆，污染风险，保存失效或者错误配发，应暂停相应批次，按质量管理与报告程序办理。
已经到辅助生殖医院的样本，还要核实是否已经知情同意，受者适用的条件审核以及使用登记情况。
关于供精受孕记录，不能仅查精子库一处，医疗机构受精，移植或其它使用记录也是追查链条之一。
这里“谁负责”并不是只找到最后一个拿过样本的。
人类的精子库的负责人，质量管理人，实验室的人，库管的人，以及交接的机构，分别负责记录和复核工作。
如果问题需要报告的话，一般还需要按监管规定向所在地的卫生健康部门报告，配合检查工作。
捐精者捐精次数的上限、精源的使用上限以及同一捐精者的样本的管理也应纳入系统的校验，不能用人工的记忆。
年检，内部的质量审核以及外部的监管检查，看的是这些记录是否连续，真实，可追溯。
有些人认为周转异常是库存不足，实际上更大的风险是显示可用，实物被锁定，待检或已不应再使用。
也有人认为周期长是精子库故意延迟，但是延迟可能是复核，复检，伦理审查，供精的需求匹配或者跨机构的交接。
这些程序影响速度，但不能被删除。
一般人核对的时候，最有用的是不是问“还剩多少库存”,而是确定样本是不是来自经过审批的人类的精子库，现在是否能够供精，交接和使用的记录是不是完整。
若机构仅提供一个清晰的库存数据，而不能说明检测，放行，配发及核销状况，则需要其通过正规途径予以解释。
如果疑似错配，私下供精，未经同意用或者隐私泄露，应保留合同，告知书，缴费及沟通记录，向机构的质量部门或者所在地的卫生健康部门反馈。
具体的追查程序以及报告时间还要看当地的现行文件，但是判断标准不变:样本找得到，状态说得清，责任节点对得上。
本文仅做公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
