当精子质量发生下降的信号时，夫妻同查并非将责任归咎于男方，而是要求辅助生殖双方同时确认两人条件与风险。
正规人类的精子库供精过程中，捐精者需要进行精液质量，传染病以及遗传方面的筛查。
在准备进行供精的家庭中，男方和女方一般需要由有资质的辅助性生殖机构进行评估。
这两个步骤容易混在一起，其实对象，目的，责任都不一样。
精子质量降低，首先不是看个化验单就得出结论。
精液量，精子浓度，总数，活动力与形态等指标，决定了对精源与受精的可能性判断。
一次异常可能只是说明当时的样本不好，不能等于生育能力一直下降。
真正需要关注的是复查中不断出现的变化，或不同时间检测结果不断偏离正常值。
有些人是备孕检查发现精子数或活动力减少，有些人则是在辅助的生殖机构评价供精必要性的时候发现男方有明显原因。
这种信号只能依据执业医师的病史、检查及样本情况来判断，不能通过网上对几个数字来定性。
人类的精子库要求捐精者，关键是确定精源是否能进入采集，保存以及使用的流程。
捐精者并非交出一次样本就可以成为合格的精源。
公开规范规定人类精子库按筛查，检测，复核及质量控制流程管理捐精者和冷冻样品。
样本需经实验室检测与保存管理，相关结果需进入可追溯记录系统。
若质量指标不合格，样本不能因受访者着急而绕过复核与审批。
这也是为何精子质量降低的信号，不能仅仅理解为个人的健康问题，还涉及到精源是否可以合法使用?
夫妻同查第一个原因，就是要将受孕这件事情放到两个人共同生殖健康的评估中去。
辅助生殖并非仅仅替代精子，也不仅仅是检查女方子宫与卵巢。
男方要评价精液和精子状况，女方需要正规机构评价排卵，输卵管，子宫及其它与妊娠有关条件。
只有将双方的资料放在一个医疗决定中，医生才能确定自然受孕，夫精助生殖或者供精辅生殖是否具备医学意义。
如果仅凭男方的一份报告来要求供精的话，既会漏掉女方重要的问题，也会造成不必要供精的使用。
第二个问题是供精并非私人交易，而是受人类精子库的资质，设立审批以及供精的管理规范的约束。
合格的人类精子库应当在批准范围之内开展工作，供精机构以及辅助生殖的医疗机构应当按照规定的分工。
供精一般包括双盲管理，知情同意，身份保密，样本交接及使用记录等。
夫妻双方要了解使用供精的性质，可能的风险，流程边界和自己的权利和义务。
这个知情同意不可以由一个人代替另外一个人随便做出来，也不可以口头承诺替代正式的文件。
夫妻同查不代表彼此能够看到捐精者个人的信息。
双盲与隐私保护目的在于避免被双方直接认识，也避免精源受到个人关系或者市场交易的影响。
第三点原因是，安全筛查要同时查看供精样本及受者家庭医疗状况。
精子库将根据现行规定，对捐精者开展感染性疾病以及遗传风险的筛查工作，具体项目请参考现行文件及机构流程。
受者夫妻检查服务于自身的诊疗，妊娠风险的评估以及后续的随访，而非挑选一个可识别捐精者。
在正式采用冷冻样本之前，机构还需核对样本的身份，保存记录，检测结果及使用授权等。
任何一个记录不对，都不能进入受精或者移植等后续过程。
问题出在哪里?
出在很多人将精子质量降低理解为男方一人的失败，也将夫妻同查理解为对某人的审查。
从制度上来说，夫妻同查是确认医疗适应证、保证知情同意以及减少后续的争议。
它也可以帮助机构分析是否有重复使用，记录不全或不合规的调配风险。
精源的使用上限以及捐精次数的上限都是为了防止同一精源的后代人数的风险。
跨省调配不可以由家庭自己联系和转交，需要看机构资质，审批要求，运输保存及监督记录。
如果有人脱离人类精子库，直接为个人提供精子，非正规渠道不受双盲与筛查制度的保护，也可能存在非法买卖精子等法律风险
一旦出现身份，感染，遗传或者亲子关系的争议，个人难以获取完整的证据与救济。
对准备进行流程的夫妻，最好的判断方法是先问哪一个“有问题”,然后看是否有资质的机构分别进行评估。
再核实机构是否公布人类精子库的资质或者辅助生殖的技术许可，是否表明知情同意，样本管理及隐私保护。
检查结果由执业医师出面解释，涉及供精决定也应以正式文件及现行监管规定为准。
如果有人说不需要检查，不签订同意书就可以拿到精源，不是效率高，而是应该马上警惕的信息。
具体执行要看国家卫健委和省级卫健行政部门所发布的现行规定。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
