人类的精子库:备孕一年无消息，一年无结果就该问。
一年没怀孕，的确到了该开始评估、问清楚流程的时候，但不代表可以直接认为是精源问题。
这里最易混淆的就是两件事情，一个是自然怀孕一年还没有怀孕，另一个是进入了供精辅助的生殖过程，等了一年或者反复无果。
前者是问夫妻双方生育评估，后者是问人类的精子库和使用辅助生殖的医疗机构，样本、手续及诊疗卡在哪里?
如果只是试图自然怀孕，一般以持续怀孕一段时间未能成功为诊断依据，年龄、月经状况、以往病史等也会影响评估时间。
这样的情况下，不能只关注精子质量，也不能因将来可能用供精而跳过女方与男方的正常检查。
已经决定要供精的家庭，第一步不是找个人的精源，而是确定所接诊的医院是否获得人类辅助的生殖技术的批准，相关的人类精子库有没有合法的资质。
人类的精子库设立审批，运行管理以及样本使用，均受卫生健康部门的监管，供精并非捐精者与受精者之间自撮合。
捐精者应按供精管理规定接受健康检测、遗传方面的筛查及必要的随访，合格样品经处理、冷冻保存后方可进入规定使用。
受众看到的一般是脱敏后的资料，而非捐精者身份。
双盲与保密制度目的在于保护捐精者，受者家庭及将来出生子女合法权益，避免将医疗行为变为私人交易
因此，一年没有结果的时候，先说“结果”。
是否还没有建档、知情同意，是否已经做过检查却没有安排好供精周期，是否使用了冷冻样本还没有怀孕，是否仅仅咨询过，还没有进入到治疗过程，这几种情形不能混淆。
若仅登记或咨询，应向实施技术医疗机构询问目前流程状况，所需材料，有效期及后续联系方式。
如果已经进行了供精治疗，但是没有怀孕的话，应当由经批准医疗机构复核夫妻双方，而非要求人类的精子库解释失败。
人类的精子库负责精源采集，筛查，保存，质量控制及按规定供应，受精是否发生，受女方排卵，输卵管，子宫情况及男方其它生育因素的影响。
即使冷冻样本满足质量要求，解冻后受精与胚胎发育也并非人类精子库所能承受的结果。
这也解释了为什么精源合格并不意味着本周期一定会成功。
反之，如果多次用供精样本没有结果，医疗机构不能仅仅重复一句话“再等等”,而应当将以往的检查和治疗记录以及样本的使用情况予以评估。
具体做什么检查、如何调整方案、如何更换辅助的生殖技术，需要有资格的执业医师现场决定。
人类的精子库还需要处理样本使用的上限以及捐精次数的上限问题，不能因为一个家庭着急而打破精源使用的规则。
精源调配并不是想从哪里调到哪里就可以调，跨省调配应符合现行的管理要求，并由相关的机构负责审核和记录工作。
若工作人员只说口头承诺等待，而不说明办理情况，家庭可要求查看已完成材料清单，知情同意以及后续的安排。
可以公开说明的是流程节点及办理依据，不可要求机构提供捐精者姓名，联系方式，住址或其它可识别的信息。
个人的信息保护法以及辅助生殖的相关规定不允许通过熟人或者网络或者中介获得所谓的定向精源。
正规渠道样本不受质量控制，也不受双盲，筛查，冷冻保存及追溯制度的保护，出现健康或者亲子权益方面的问题，一般难以获得有效的救济。
如果有人用买卖精源，绕过筛查或者代办供精的名义收费，风险不仅是被骗，还可能损害人类精子库监管与伦理审查的要求。
遇到这种情况，应立即停止接触，向医疗机构和当地的卫生健康部门或者相关部门反映，不要以私人交易代替正规供精过程。
我个人认为，标题中“该问”最关键的并不是催促一个结果，而是将问题问向责任边界。
可以问医疗机构的四件事情:目前处于哪一个环节，缺少什么材料，等的是精源或诊疗安排，下次复核由谁来负责。
如果工作人员说到样本供应，冷冻样本的质量，精源的使用上限或者跨省调配，应该要求其按现行文件及本机构公开的流程说明，具体还要看当地的文件。
如果是知情同意，胚胎或者出生后的信息管理，也需要确认签署是正式文件，而非聊天记录中模糊的承诺。
一年没怀孕，并不代表谁错了，也并不意味着必须马上换机构。
但是继续沉默地等待，常常会使真正的问题难以判断。
记录自然备孕一个月，供精等待一个月以及供精治疗一个月。然后带检查报告及治疗记录到正规医院复核，这才是最有效的“问题”。
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
