人类的精子库:家人知情的问题，为什么说这是我的选择。
“这是我决定”首先讲的是成年人自主权，但不代表可以避开配偶知情同意，也不代表能避开人类的精子库监管过程。
这里“家人”首先要区分清楚，如果是父母，兄弟姐妹，他们一般不是供精或者受精决定的主要参与者，而如果是准备供精助孕夫妻，则不一样。
父母可以说担心，可以问原因，也可以说反对意见，但是不能为了自己是长辈，而代替一个完全民事的成年人来决定是不是捐精或者接受供精的。
捐精者进人类精子库，关键是自愿，经健康检查，遗传风险评价，心理与伦理等程序，签署相应知情同意书。
这份同意并非家属代签授权书。
人类的精子库要确定捐精者本人知道筛查，冷冻样本的保存，精源的使用范围，保密要求和退出等事宜，具体内容参照现行文件及机构流程。
在这一环节，父母是否清楚，一般不构成本人是否申请捐精前提条件。
原因很简单，捐精者健康资料，遗传信息以及身份信息都是敏感的个人信息，精子库负有保密与信息管理的责任，不能因家属想知道而随意透露相关资料。
当然，保密并不是将所有人都隔离在制度外。
若捐精者已结婚，配偶或许会关注此事，家庭内部亦有可能因此受到现实影响，但是人类精子库依照本人签署文件及现行供精规范进行处理，不能以未经授权家属意见作为替代自己决定的依据
接受受精助孕需要换个角度来看。
这里不是一个人独自去“买精源”,而是卫生健康部门批准的辅助性生殖医院，在符合证评估，夫妻双方的知情同意以及供精管理的要求下开展相应的医疗服务;
也就是说，夫妻之间要说清楚。
一方不能隐瞒另一方，私自让医疗单位使用供精来完成受精，也不能将“这是我身体”简单地理解为“另一方不必知道”。
现行的人类辅助生育技术规范要求知情同意，医疗机构应向接受治疗夫妇讲明技术安排，可能风险，资料保密及后续事项，由符合条件当事人同意。
父母还是这里的审批人。
他们能陪同，能听解释，能在家庭关系里表达意见，但不能替代成年夫妻签订供精知情的同意书，也不能要求医疗机构将夫妻的就诊材料、精源材料或胚胎信息交由自己。
这便是“我决定”和“家人知道”之间最易混淆的部分。
自主权决定的是谁有权做出决定，知情同意决定前要知道什么，保密制度决定了这些信息可以告诉谁。
三件事不一样。
有人担心，家人不知道，以后是否完全没责任。
不是。
自主决定并不意味着可以伪造材料或者绕过筛查，也不代表可以从非正规渠道找到精源。
人类的精子库需要具备相应的资质，设立需要经过审批，运行中还包括供精管理，伦理审查，样本保存，信息记录，精源使用的上限和捐精次数的上限等。
这些限制并非是针对某一家庭的额外困难，而是为了防止同一精源无序使用，也为了在发生医学方面的问题时追究管理的责任。
冷冻样品不会因家属催促而直接交由个人，供精也并非人与人之间私下的转让。
跨省调配，样本使用以及机构间的协作需要看现行的监管文件，审批范围以及具体流程，不能以网上传言为办理依据
那么，家人究竟应不应该说。
这更多的是家庭沟通与个人隐私的选择，但如果涉及到配偶，特别是接受供精的那一方，就不能只按照“父母不用知道”的逻辑来处理。
配偶是否一起接受治疗，是否签署了知情同意，是否能够理解与精子女有关的长期的家庭问题，都应当被正规的医疗机构予以充分的告知和评估。
至于将来是否告诉子女，也不能用一个“必须”或者“绝对不可以”来概括。
公开的制度更加明确医疗保密，资料管理以及知情同意，家庭如何长期沟通，还需要结合子女的年龄、家庭的情况和专业人员合规的建议，不能将个别的网络经验视为法律结论
我个人认为最安全的判断方法不是问“父母同意不同意”,而是问三件事情。
第一，做决定的人是否是本人或者依法需要一致同意的配偶;
第二，办理机构是否具备精子库的资质或者辅助生殖的技术审批的资质。
第三，签字之前是否真的说明了精源的来源，保密边界，样本的使用以及后续的管理。
只要有个人要求向别人直接供精，避免双盲和保密，或让当事人代为签署知情同意，就已经偏离了正规的道路。
遇到这样的情况，不能以“这是我的选择”来进行合理化，应该回归有资质人类精子库以及正规辅助的生殖机构，以国家卫健委和省级卫健委公布的现行规定为准。
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
