捐精致不育，把筛查说清楚。
先说结论，按照正规的人类精子库程序捐精，现有的公开规则并不认为捐精本身就会致使不育。
大家往往将“不育”与“筛查未通过”联系在一起，实际上并不是如此。
人类的精子库是筛查捐精者是否能提供精源的，目的是保护捐精者自身、受者家庭以及后续的出生子代，而不是通过某项检查为人们做“不育”的诊断。
真正要拆开的是，筛查查什么，捐精的过程做什么，还有哪些风险无法被筛查完全消除。
捐精的人进入精子库之后，一般需要进行身份核验，健康询问，体格检查，精液质量的评估，以及传染病与遗传相关的检测。
具体项目与复查安排，要按照具体的项目《人类精子库基本标准和技术规范》以及当地的卫生健康部门同意的方案的执行。
有的人因精液量，精子浓度，活动率或者形态等不符合要求未被接收，说明样本不合供精标准，不代表已确诊本人不生育。
反过来也是如此，筛查通过并不意味着今后不会有生育的问题。
男性的生育能力受年龄，疾病，药物，内分泌，感染，生活环境以及伴侣双方的情况等多方面的影响，单次的精液检查无法代替完整的生殖学评估。
捐精的过程本身是按照精子库的安排提供的冷冻样本，样本经检测、保存与复核后才能进入供精的管理。
正规的机构不会将个人直接供应的精液交给一个家庭，也不允许受害者绕过双盲，知情同意及医学评估自己使用。
冷冻样品需经规定保存观察与复检程序，符合条件后方可使用。
这些步骤的重点，是减少传染性疾病，严重的遗传风险以及样本管理的错误所带来的影响，而非损伤捐精者的身体获取精源。
有些担心来自于对“多次取精”的幻想。
根据生理机制来看，精子会不断生长和代谢，射精之后精液的参数可能会出现阶段性的波动，但这并不意味着生殖器官被用坏了，也不能根据此推断出永久性不育。
若捐精者过程中疼痛，血精，排尿异常，发热或其它身体不适，机构应按医疗流程评估，必要时转经审批正规医院诊治。
捐精并非是医疗治疗，也并非是增加生育能力的方式，精子库的工作人员并不会以捐精代替疾病的诊断。
筛查中最易误解的是遗传与感染。
检测发现一些已知风险，但医学检查有适用范围，检测窗口及技术边界，不能保证排除一切疾病，也不能确保后代绝对不会出现健康问题
因此，精子库保留捐精者及样本管理记录，实施身份保密，样本编码及使用范围管理，接受伦理审核和卫生健康监管。
供精的使用还包括精源的使用上限以及捐精次数的上限，请以现行的规定和机构的执行文件为依据。
这些上限并非为证明捐精会使人不育，而是控制了同一精源产生过多后代所引发的近亲婚配的风险、遗传的风险以及社会管理的风险。
如果有人说“捐一次就会伤元气”、“捐的多一定会绝育”,一般是将短期疲劳，心理紧张或者偶然精液波动夸大为永久性损害。
如果有人说“经过精子库的筛查就可以确保以后一定会生的话，也不准确。”
出现问题的时候，责任需要看具体的环节。
如果医疗检查或者诊疗中出现问题，应当由正规的医疗机构依据病历，知情同意及相关规定予以处理。
如果样本保存，身份保密，双盲管理或者供精使用中出现的问题，应当向人类精子库正式渠道反馈，由卫生健康部门依照监管职责进行调查。
个人私下购买精源、直接供精，既避开筛查与冷冻复检，又避开精子库资质，设立审批与伦理审查，健康风险与法律风险均由参与者自身承担，非正规渠道无完整医疗与权益保护
判断自己所听闻的说法是否可靠，可以先问三问题。
这个说法是依据国家卫健委和省级卫健行政部门的现行文件，还是个人的经验。
它是说样本不合格，短期指标改变，还是有正规的诊疗证据证实永久性的生殖损伤。
最后，看提供服务机构是否具备相应精子库资质，是否能够表明知情同意，冷冻样本的管理，双盲以及复检的流程。
如果存在持续的生殖健康方面的问题，不要通过网络传言来判断是否和捐精有关，应该到经过审批的正规的医疗机构进行执业医师的评估，具体的结论还需要看检查的资料以及实际的情况。
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
