合规捐精并未被现行规范确认为会导致长期性功能降低,真正容易误判的是将一次状态的波动直接归咎于捐精。
性功能并不是一个单一的指标,一般涉及性欲,勃起,射精,高潮等方面,而精液检查重点是精子数量,活力,形态等生殖方面的指标。两者不能等同。
人类的精子库捐精者需要经过健康问询、体格检查以及相关实验室的筛查,合格后才能按流程留精液并冷冻样本。
在这个过程当中有规定禁欲、留样以及复查的安排,短时间内感受到性欲的变化、射精的间隔的变化或因为紧张而出现的勃起不稳定,并不能直接证实性功能的损害。
精子在体内不断生长,正常的排精也不会耗尽所谓“精气”,也不能将精液量的短暂变化理解为能力下降;
那为何有人捐精后感觉“不如从前”?
先看时间的关系,再看是否有其他原因。
睡眠不足,工作压力,焦虑抑郁,饮酒,吸烟,肥胖,慢性病,伴侣关系的变化都可能会影响性欲或者勃起,并且这些因素往往与捐精期同时发生。
另外一种情况是,捐精者将留取精液当作一场必须要完成的考试,越在意表现,就越容易产生紧张感,紧张又影响到下次的勃起或射精,之后再将此次经历解释为身体受伤了。
这是心理与情境的因素参与,并不意味着捐精造成器质性的损害。
反之,不能因为大多数人没问题就轻易带走所有的不适。
如果有持续性欲下降,反复勃起难,射精疼痛,血精,或症状与其它身体不适同时发生,应到卫生健康部门批准的正规医院,由执业医师现场评估,不能用停止捐精或者自行服药来下结论。

人类的精子库能够按照人类精子库的基本标准以及技术规范来完成捐精者的筛查,样本的检测,冷冻的保存以及复核,并且在知情同意下说明相关的安排。
它不是为捐精者诊断一切性功能病症的专科医院。
捐精者如在筛查或者随访中发现身体异常,机构应按照管理程序记录并通知相应的就诊方向,具体诊疗由正规医院负责。
制度设捐精次数限制和精源使用限制,并非承认捐精会伤害性功能,而是管理样本管理,遗传风险以及后续供精的范围。
这些限制由现行供精管理制度、地方执行规定及人类精子库的内部质量控制共同制定,不能以网上传言的次数取代官方规定;
精源在冷冻保存之后,还需要进行质量控制,供精在辅助生殖的时候由有资质医疗机构在审批范围内使用。
双盲与保密制度主要保护捐精者和受者家庭身份信息,知情同意则需讲清捐精流程,样本使用,信息保护及可能风险。
它们与性功能是否降低并不是一个问题,但是非正规渠道常常将这几件事混淆在一起,造成“捐精会伤害身体”或者“只要年轻没有风险”。
向个人直供精,通过中介买精源,既避免了人类精子库的资质与设立审批,又避免了筛查,冷冻样品追踪,双盲和监管,健康和权益不受法律保障。
一旦感染,亲子关系,隐私泄露或者样本来源的争议,非正规渠道一般也没有可查的责任链。
因此判断是否和捐精有关,不能仅问“是否是捐完之后发生的”,还应看症状持续时间长短、反复、有无疼痛或其它异常,以及捐精之后的健康与心理状况。
看机构是否为依法批准人类精子库,是否有完整知情同意,筛查,样本追踪及保密流程,胜过听信“伤害元气”或者“绝对没有影响”。
具体规定需以国家卫健委、省级卫健行政部门发布的现行规定为准,偶发一次不代表因果,持续异常不应仅限于捐精。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。