人类的精子库:男性的生育年龄，一次四十岁的男士评估
四十岁不代表不能捐精，但也并非仅凭年龄就可以通过。
在人类的精子库里，四十岁的男人首先面临的是捐精者的资格评估，而不是一般医院对夫妻生育的门诊诊断。
年龄只是一个入口条件，最后能不能成为捐精者，取决于精液质量，传染病筛查，遗传病风险，健康史，心理和伦理要求，以及后来样本是否能规范化管理。
若这个人是来供精助孕男性患者，评估逻辑不同，不能将捐精者标准与受者家庭诊疗标准混淆。
捐精者的年龄一般应符合现行的人类的精子库标准以及当地公开的招募要求，四十岁一般仍然可以在规定范围之内，但是具体是否予以受理需以经批准人类精子库的当期规定为准。
真正进行评估的时候，精子库会首先核对身份与基本资料，了解以往疾病，手术史，用药史，家族遗传病历及可能对精液质量产生影响。
这一步并非走形式，因为捐精者健康信息影响到精源安全，也影响到供精出生的子代医学风险评价。
然后就是精液检查了。
精子库重视的不仅仅是一次射精是否取得样本，而是精液量，精子浓度，活动力，形态等方面的指标是否合乎技术规范，并且一般需要按要求反复检查。
一次的结果好，并不代表样本可以长期存放。
冷冻样本需经过复苏后质量观察，精子库判断冷冻与复苏过程影响样本，唯有符合规定样本才可进入后期管理。
四十岁男人最易误解的是，将“还可以自然生育”误解为“适宜捐精”。
自然生育的能力和捐精的资格不是一回事，后者还需要进行传染病的筛查，遗传风险的评估以及精源质量的控制。
传染病的筛查一般以血液和相关的感染指标为主，具体项目及复查安排按现行技术规定执行。
家族中如有明确遗传性疾病，严重先天疾病或者不明原因聚集性疾病的话，也要如实告知，由专业人员根据资料判断继续。
这并非是为捐精者贴上标签，而是供精过程中需要承担风险筛查的责任。
精子库需要确定捐精者是否在充分知情下作出决定，知道捐精是公益性行为，精源不能私下指定给一个家庭，也不能直接向个人供精。
双盲与保密制度为供精管理重要组成部分。
受者一般不知道捐精者的身份，捐精者也不知道精源最后用在哪个家庭，相关的身份资料及健康资料应当由有资格的机构按照规定保留。
知情同意并不是签字就可以结束的，工作人员要说明样本的用途，保密边界，信息管理，退出安排和发现重要的健康信息的可能性。
对于四十岁的男士而言，以往的婚育情况也许会被询问，但是有过孩子不代表是符合捐精的条件，没有孩子也代表不符合。
精子库看到的是可以核实的健康与检测资料，而不是以婚育经历代替医学评价。
还要注意精源的使用上限以及捐精次数的上限。
捐精者尽管多次检验合格，样本也不可无限使用，精子库要通过编码，库存记录以及供精管理的制度控制不同精源的使用。
这些数据是由精子库进行登记和监管的，个人不可以要求超过上限，也不可以通过跨部门、跨省私下转让扩大使用范围。
精子库要有相应资质，设立审批，技术运行，伦理审查，人员条件及年度检查均属于监管范围。
符合要求的机构才能开展人类的精子采集，检测，冷冻保存及供精工作。
如果评估中发现无法继续捐精，机构应按照流程告知或者终止相关的安排，不能因已经完成了几次检查而承诺一定要入选。
各地预约，资料准备以及复查细节有所不同，具体还要看省级卫健委和正规的人类精子库所公布的文件。
一个四十岁的男人是否能够走这条路，最简单的方法就是先问一下“这个年龄够不够”,然后确定三件事情。
第一，机构是否具备精子库资质及公开捐精过程。
第二，是否将年龄，病史，精液，感染与遗传风险放同一套评估中。
第三，是否确定双盲，知情同意，样本的冷冻保存以及精源使用的上限。
只要缺少了其中的关键环节，所谓的“快通过”就不是合法人类精子库的流程。
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
