人类的精子库:窗口期什么意思，为何窗口期内不可入库
这里“窗口期”一般不是指预约的时间，而是捐精者感染了某些传染病之后，病原体或者相关抗体还没有达到现有的检测方法可以稳定识别的阶段。
因此，窗口期内检测结果或许为阴性，但不能证明精源无感染危险。
人类的精子库将这段时间看的很重，原因很简单，冷冻保存仅能保存样本，不能将窗口期变为安全期。
先把入库这个词说清楚。
在实际操作中，捐精者经健康询问，知情同意，体格与实验室筛选后，采集的精液有可能被编号并冷藏保存。
但是这样的冷冻样本通常处于隔离，待复核或随访的状态，并不代表已经成为可供精的合格的精源。
大家口口声声说“不可入库”,有的是指不能正常接收入库，有的指不可以进入可使用的精源库，具体看人类的精子库流程文件及信息系统的定义。
真正的不能做的是窗口期风险未排除的时候，将样本直接放到受者家庭中使用，或将其计入已确认合格精源。
为何一次筛查无法解决问题?
以人体免疫缺陷的病毒，乙肝病毒，丙肝病毒等相关的筛查为例，感染后体内的指标需要一段时间才能达到检测的方法可以稳定识别的程度。
如果采样时间过早，实验室报告也许显示未检出，但是这个结果的意思是“这次检测没有发现异常”,并非“从医学上完全排除了近期的感染”。
精子库面临的是供精过程，并非一次简单的个人体检，因此不能仅看一张当时报告。
依据人类精子库的管理与技术规范，合格捐精者筛查，样本保存，随访复查及最终放行是互为衔接的环节
样本冷冻之后，精子库仍需按现行规定保存和管理，在规定观察或复核期间完成捐精者后续检测工作。
只有相关的结果，样本质量，身份核对以及资料审核都符合要求，样本才能进入供精的使用阶段。
这样的设计，是区分“采集时还没有检出”和“经过时间检验后仍然符合要求”。
第二个易误解之处，是将窗口期视为样本自身的有效期。
窗口期是针对感染风险与检测时间的，冷冻保存是针对精子样本保存条件的。二者不同。
精子冷冻之后不会因冻住而自动消灭病毒或其它生物安全的风险。
同样，样本冻结后能否受精，活动率是否达到要求，也不能代替捐精者传染病筛查与随访复查。
人类的精子库也要同时实施双盲和保密制度，捐精者、受精者家庭和供精样本不得私自对应。
这套制度并非为了为捐精者提供一个无意义的门槛，而是为了使精源使用的上限，捐精次数的上限以及样本的去向能够被追溯。
若窗口期样本提前使用，后续即便发现捐精者在当时感染，也可能影响到受者健康，医疗机构的责任判断和其它同源样本风险的排查。
到那个时候，光说“当时检测为阴性”是解决不了问题的。
出了问题，监管部门要追查采集，检测，冷冻，复核，放行以及供精使用的各个环节，而不只是看最后一张验证报告。
因此，精子库会限制样本的分区、编号、限制权限，未经最终审查的样本不得作为临床的精精源。
那捐精者是否在窗口期内完全无法采样。
不能一概来看。
有些流程要求符合初筛要求的样本先冷冻保存，等待后续的随访结果，有些环节因筛查异常，资料不全或者风险评估未做完而拒绝接收。
这里“先冻存”是风险隔离，并不代表样本合格入库，也并不意味着将来一定会使用受精。
若后续复查不合格，样本一般不能入临床使用程序，精子库依照管理规定处理记录，样本及相关告知事宜。
具体还要看当地的卫生健康部门批准人类精子库以及现行的操作规范，不能以网络上某个机构的说法作为全国统一的流程。
对于准备捐精者而言，最有效的判断方式是看书面的告知和流程的状态，而不是问“今天能否冻上”。
需要确认的是，现在是初筛，隔离保存，待随访，还是已经复核，可供精用。
对于正在做辅助生殖工作的家庭而言，需要通过经批准的正规医院了解精源有没有被人类精子库正式放行，不能接受个体直接供精或者非正规渠道样本。
窗口期间不可直接入库，实质上是为检测留出空间，也为双盲、监管以及受者安全提供可追溯证据。
看到冷冻保存四个字的时候，先问一下它是暂存还是已经有供精资格，这个区别最重要。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
