人类的精子库:基因检测的作用，把检测目的说清楚。
基因检测是精子库中首先风险筛查的工具，而非为捐精者或者受者家庭提供“优选基因’的工具。
它需要回答的主要问题是，捐精者是否具备已被医学所认识，并且可能对供精安全以及后代健康产生影响的遗传风险
这件事情不能只看一个检测报告，还要与健康询问，体格检查，家族史调查及必要医学评估一起看。
人类的精子库在接收捐精者的时候，一般会依据现行人类精子库的基本标准以及技术规范进行筛查。
具体项目将根据技术，疾病谱及现行文件进行调整，不能将网上流传的项目清单视为所有精子库必须完全一致的标准。
基因检测与传染病检测不是同一回事。
传染病的检测主要是针对精源在进行采集、处理以及使用的时候需要防范的感染风险，基因检测则是关注遗传物中是否存在致病变异或其他异常。
两者目的不同，结果也不能相互替代。
对捐精者而言，基因检测一个作用是发现自己并不一定有明显症状，但是可能携带遗传的风险。
有的遗传性疾病是隐性遗传，携带者本人也许完全健康，但在一定的遗传组合下会增加后代的患病可能性。
因此，检测并不是为了证实一个人的“基因完整”,而是尽可能地将已知的风险识别，供精库据此做出医学与管理的判断。
如果检查出现和供精要求不符的情况，精子库应按规范进行复核、告知以及后续处理，而不是将样本继续作为普通的精源使用
这也说明了为何捐精者不可以自己拿一个商业基因检查报告代替精子库的筛查。
商业检测项目的范围，实验室的质量控制，结果的解释方式以及适用的场景可能不一样，精子库需要核实身份，样本流程及检测记录可追溯。
对于受访者家庭而言，基因检测还存在一个易被忽视的作用，即帮助医院在掌握必要的信息的基础上识别潜在的遗传危险。
但这并不意味着受者可以拿一张报告让精子库提供一种基因类型的精源。
供精管理遵循严格的保密与双盲原则，精源的使用要服从于人类辅助的生殖技术和伦理要求，不能以外貌智力或所谓的优良基因来自由选择。
基因检测不能证明孩子一定有遗传疾病。
现有的检测只能涵盖已纳入检测范畴、技术可识别、有明确解释的风险。
人的健康受多基因，环境，孕期因素及出生后因素的影响，检测未发现异常，并不意味着不存在疾病的可能性。
检测结果发生异常，也不应该等同于“这人必然会发病”或者“后代必然会得病”。
有些变异是意义不明的，要结合专业的判断，不能光看报告中的阳性或阴性或者风险比例就下结论。
因此，结果解释与医学咨询应通过经批准的正规人类的精子库或者辅助生殖医院进行。
精子库还需要处理另外一个问题:遗传信息自身是非常敏感的个体信息。
由捐精登记，样本编号，实验室检测至供精使用，相关资料应按照个人信息的保护，知情同意以及保密的要求进行管理，工作人员不可以因掌握了检测结果而向无关人员透露。
知情同意不仅仅是签字。
捐精者需知道检测的目的、可能产生的结果，资料如何运用和保存，以及在现行的制度允许下可以得到哪些信息。
受者家庭在接受受精辅助生殖的时候，也应该通过正规的机构知道供精流程，遗传风险表明及医疗记录的管理方法。
若后续发现一项检测结果要重新解释，或有关精源安全重要信息，精子库需按监管要求记录、复核及处理。
这些信息可能会影响到冷冻样本的使用、已经使用的精源追踪管理和必要时与相应医疗机构的合规交流。
但是追踪不代表公开捐精者的身份，双盲，隐私保护与伦理审查还是要一起遵守的。
真正要警惕的是将基因检测当作“筛选出最优秀的捐精者”或将检测报告当作购买精源的保证。
人类的精子库是为了降低可以识别、可以管理的风险，保障供精、受精以及辅助生殖过程的安全，而不是为家庭提供一个无风险孩子。
判断一个机构检测是否可靠，不能光看他宣传了多少个基因项。
首先要看它是否具备相应精子库资质以及设立审批，是否在正规的供精管理范围内运行，是否能够说明检测的依据，结果的告知，样本的保管以及隐私处理的规则。
涉及到具体项目以及执行方面的差异，请以国家卫健委和省级卫健行政部门所发布的现行规定为准。
如果有人避开精子库，私自提供所谓的基因筛选精子源，这种渠道不受法律保护，检测真假，样本来源，遗传风险及后续责任无法确定。
最有效的判断方式是将基因检测视为精子库风险控制的一环，而非健康保证书，亲子鉴定或选择后代特征工具。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
