人类的精子库:复苏的细节，复苏为什么要“快”?
复苏要“快”,不是随意加热冷冻样本，而是让精子迅速、均匀地经由规定温度变化及去除保护剂的过程。
真正需要控制的是样本由低温保存到可检验到可使用的时间，以及在这段时间里温度，容器，操作顺序与人员的复核。
精子在冰冻的时候会受到冰晶的形成、细胞的脱水以及渗透压的变化的影响，冷冻保护剂能够减少部分损伤，但是不能使精子处于完全无影响的暂停状态。
若复苏过快，样本中冰晶可能会继续长大，细胞膜与细胞器更易受机械损伤。
若加热过快且不均匀，外层与内部有温差，也可能会造成局部伤害。
因此，行业中所说的“快”,实质上是依据人类精子库的基本标准以及技术规范来进行受控复温，并非越快越好
冷冻样本取出液氮罐或者其他规定低温保存的位置后，首先要核实样本的身份，编码，保存位置及使用授权等。
这一步是形式主义的。
人类的精子库管理着捐精者的精源，也可能涉及到受者家庭依法获取的供精样本，任何一个样本都不能仅凭外观或者口头的称呼来确定。
一般需要通过授权工作人员进行取样和复苏，并按机构批准的规范操作流程记录时间，批次，设备状态及操作者。
涉及供精样本，需核对适用知情同意，使用范围及审核记录，不可因临床环节催促过紧而跳过身份复审。
样本拿出来后，操作人员不要在不必要的地方停留。
冷冻管，麦管或其它载体表面有可能存在低温冷凝物，或附着液氮，应按实验室安全规定操作。
这里不是简单的“拿出来放入温水中”。
不同的保存载体，不同的精源制备方法以及不同的辅助生殖作用，复苏方案有所不同。
比如使用人工授精样本和使用体外受精或者显微受精样本，后面对活动率，总活动精子的数量，污染控制以及时间衔接要求不一样。
复苏完毕后，实验室一般要看样本是否均匀融化，并进行必要质量评估。
评价可以包括精子的活动情况，数量，形态，凝集或者污染等和使用有关的指标，具体项目视技术规范及临床方案而定。
复苏之前保存的记录是冻存时的状态，复苏之后检测是当前的可使用状态，两者不可混淆。
“快”还存在一个易被忽视的原因，即复苏后精子不应长期处于等待的状态。
精子脱离稳定低温保存的环境后，代谢恢复，细胞膜损伤，氧化应激及活动能力减弱可能逐渐出现。
如果样本复苏后一直没有进入检测，洗涤或者受精过程，前面的严格保存所取得的效果可能会被后面的等待消耗掉。
但这并不代表实验人员为了赶时间而省去检测。
要复核的是身份，要记录的是温度和时间，要做的是质量判断。
问题出在哪里?
出在有人将“复苏快”误解为“流程越少就越好”。
实际上，规范的快就是减少无用的暴露与停留，并保留必要核验、观察及质量控制的权利。
若复苏后活动率低于预期，或容器破损，标签异常，样本量不符，污染疑点等，机构应按质量管理及不合格样本的处理程序记录、评估与报告。
不能为了一次受精而自行更换样本，修改记录或者绕开复核。
涉及临床应用的决定，由卫生健康部门批准的辅助性生殖医院与人类精子库依职责分工处理。
人类的精子库负责对精源的采集，筛查，冷冻保存，复苏评价以及供精管理，医疗机构在批准范围之内实施相应辅助生殖的技术。
双方需有可追溯交接记录，不可私自携带或直接送精子。
这也是为何正规供精不像一般商品那样由个人选择、转让和使用。
双盲管理，保密制度，知情同意以及精源使用的上限，解决了身份、伦理与群体风险，复苏的操作解决了样本由保存到使用的技术风险;
两种风险不同，但都要在监管范围内处理。
如果有人说可以不需要人类精子库的资质审核，直接提供冷冻精子或者承诺复苏之后一定会成功的话，基本上已经错过了正规的供精过程。
非正规途径无法可靠的筛查，保存记录以及复苏的质量控制，出现健康或者亲子身份的问题也难以获得法律的保护。
一般人判断一个机构是否遵守规则，无需关注工作人员的动作多快。
更重要的是看是否能说清样本来源，机构资质，交接记录，复苏后检测与异常处理，以及能否依法获得知情同意和保密。
具体复苏的温度、时间以及检测项目，请以国家卫生和省级卫生和行政部门的现行文件及机构的批准文件为依据。
复苏讲求“快”,归根结底是减少低温储存结束后的损伤，而非为任何人提供一个跳过审核的途径。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，任何医疗行为请到卫健委批准的正规医疗中心(人类的精子库)就诊。
