四十岁的存精并非是到了年纪就一定要做的事情，真正需要查看的是精液是否能够形成合格冷冻样本、本人是否能进入正规的保存过程。
首先要说清楚“存精”。
如果是为将来自己进行辅助生殖保存精子的话，办理地点一般都是卫生健康部门批准的辅助性生殖医院，不一定是人类的精子库。
人类的精子库主要任务是在批准范围内招募、筛查以及管理捐精者，成为供精精源，然后向有资质辅助生殖的机构提供合法的冷冻样品。
两种情形都会引起精子冷冻，但对象，用途，知情同意与后续管理不同。
第一项为身份与病史核实。
正规医院会核对有效的身份信息，询问以往的疾病，手术史，用药史，发热感染史，家族的遗传病史，以及是否有对生殖功能的影响。
四十岁后更不能光看年龄标签，因为高血压，糖尿病，肿瘤治疗，长期用药以及以往生殖系统的疾病都可能会影响到精液质量或者后续使用。
若保存是为了接受可能会影响生育能力的治疗，医疗机构将根据治疗计划，时间安排及本人意愿进行评估。
第二项精液检查，是决定是否冻存的关键环节。
一般看精液量，精子浓度，总数，活动力，形态等指标，并依据现行的人类辅助生育技术规范判定样本是否具备保存和使用的价值。
一次结果并不能说明所有问题。采集过程，禁欲时间，近期发热以及身体状况都可能引起波动，因此是否需要复诊，由接诊机构依规定安排。
检查结果并不理想，也不代表完全无法保存。关键是看是否有足够的有效的精子，以及解冻之后是否仍有用。
有些机构将冻融复苏进行评估，确定冷冻样本在解冻之后的存活与活动状况，并向本人讲述样本的实际情况。
第三项为传染病相关的筛查。
根据现行制度，涉及精子的保存、辅助的生殖以及供精管理机构，将依照流程核实艾滋病病毒乙型肝炎丙型肝炎梅毒等感染的风险项目，具体项目及检测方式视机构执行的规范而定。
此项检查不仅仅是为了确定是否能存在，也是为了避免不同样本间产生交叉污染，同时便于冷冻样品分区、标识及追溯管理
发现异常后，机构会按医疗程序告知并处理，不能通过隐瞒病史，换地重复送样或者私人交易解决。
第四项为遗传与家族风险评价。
捐精者的筛查一般更注重遗传病史，体格检查以及相关检测，因为供精需要进入人类的精子库统一管理，还需要受到伦理审查，双盲管理以及精源使用的上限等制度限制。
个人的保存是否要进一步进行遗传检测，取决于本人病史，家族情况，拟接受辅助的生殖技术及医生评估，并非四十岁后自动增加固定的项目。
血型，内分泌，超声或其它检查，并非每个人都使用一张清单，而是经批准医疗机构依据保存目的与临床需要而定。
还要了解样本的用途及授权的范围。
个人保存一般需要签名同意，确定保存期限，费用，样本使用，转移，销毁及本人不能继续处置的安排。
若进入供精系统，捐精者的知情同意，保密要求及健康随访，适用于人类精子库的管理制度，不能将个人保存的样本直接转化为供精的样本。
供精还受捐精次数限制、精源使用限制、样本编码及双盲要求的限制，捐精者与受精者不能自建供精关系
跨省调配不是个人拿冷冻样本自己运输的，涉及到人类精子库样本流转需要按批准范围，机构资质及监管要求进行。
我个人认为，四十岁的存精最易被误解的是，将“年龄”当作唯一的门槛。
实际上要看四件事情，是否有正规的机构受理，精液检查有没有达到保存的条件，传染病与相关风险的筛查是否成功，知情同意与样本管理有没有完整的记录。
具体项目由于保存目的、以往病史以及当地的执行文件存在差异，不能用网上流传检查清单代替面诊。
去咨询的时候可以直接问问机构三个问题，自己保存或者进入人类的精子库，检查结果是由谁来复核，冷冻样本冻结之后使用条件。
这三点能够问清楚，基本上就能够分辨出是在走合规的流程，还是有人将“存精”当作一个模糊不清的私人服务
本文仅作为公益健康的科普，并不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。
