存精不是购买一份未来的生育保险,样品被冷冻保存,只表明它进入受控的保存阶段,不代表以后一定可以使用,也不代表一定能够生育。
这类咨询往往将三件事混为一谈:样本是否存在,保存后能否按照规则使用,以及使用后是否能够成功受精
首先说第一层,冷冻样本保留的是当时获取并检测合格精子材料,并非将人生育能力全部按下暂停。
人类的精子库收到捐精者的精子,需要经过身份验证、健康评价、实验室检验和知情同意的程序,合格的样品还需要按技术规范分装、标识及低温存放。
患者由于治疗,手术或者其他医学因素需要保留精子的时候,也应该到经卫生健康部门批准的正规医院,由执业医师进行评估后进行办理。
这两种存放的目的,管理对象以及后续使用的规则都不一样,不能因为都是“存精”而将它们视为同一种服务;
存入后,样本还需要完整的质量控制。
容器编号应对应记录,样本位置与状态可追溯,保存设备应有监测及异常处置计划,取用时需经身份核对及授权复核。”
任何一个步骤都不能用口头约定代替书面记载。
这也是为何正规机构让当事人看知情同意的文件,确定保存目的,保存期限,费用承担,样本处置和可能的风险。
文件看似琐碎,却决定着以后谁能申请使用,什么情况下能终止保存,样本发生异常时如何处理。
第二层:“以后可不可以用”。
捐精者所提供的精源并非是出售给个人的私人物品,而是精子库资质,设立审批以及供精管理规则的约束下进入供精系统的特殊生物物品。
供精使用一般需要双盲管理、严格身份保密,供受双方不得私下确认身分,也不得自行带走样本、转让或指定给一个家庭。
精源使用受精源的使用上限,捐精次数的上限,样本追踪以及伦理审查这类制度的约束,具体执行请以国家卫健委和省级卫健委发布的现行规定为准。
因此,即使某个样本已经被保存下来,也不能要求机构绕开供精管理,直接交给他人使用。

跨省调配并非是当事人协商一下就可以完成的事情,需要看机构资质,调配程序以及当地监管的要求。
对个人的保存样本,将来使用也不是自动的。
第三层:“使用后能否成功”。
冷冻与复苏会影响可用的精子数量与活动情况,样本本身质量也会因取得时身体状况、筛查结果及实验室条件不同。
即使复苏之后达到使用的要求,受精,胚胎发育,妊娠与分娩仍受双方年龄,健康状况,治疗方案及其它医学因素的影响。
人类的精子库负责对精源的采集,检测,保存以及供应的管理工作,并不承诺一次保存的结果是生育的结果。
负责辅助生殖诊断的医疗机构以及相应的执业医师,是否适用、使用何种技术,都无法由精子库的工作人员来进行判断。
大家通常将“存了即保险”理解为样本保管后不会有问题,制度只是承诺在规定的条件下管理与使用,不承诺结果,也不承诺不受到规则变化及医学情况的影响。
这种说法容易误解,因为“冷冻储存”听上去像是锁定未来一样,而忽略了筛查,复核,授权,供精上限以及临床适应的条件。
我个人认为最容易误解的是将保存凭证当作使用的凭证。
保存凭证仅能证明一份样品曾经按流程入库,无法单独证明它仍然符合使用的要求,也无法证明任何一个机构都能够调取。
如果听到说“交钱存好,以后随时可以使用”,或承诺可指定供精,绕过双盲,跨机构调样的说法,请先停下来核实机构是否具备相应的精子库资格或者辅助生殖资格。
再看合同与知情同意书是否注明保存对象,使用范围,样本处置,异常情况及监管主体等。
对于不能说明样本编号,检测记录,授权流程及投诉渠道的不正规渠道,不要以口头承诺为保证。
地下供精与非法买卖的精源受到法律的保护,健康风险,身份风险以及后续的亲子关系的风险都有可能被追溯。
最好的判断方法就是一句话:先确定谁在保存,再确定谁有权利使用,最后确定谁承担临床诊疗,三者不可以用“已存了”来代替。
本文仅作为公益健康的科普,并不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医疗单位(人类的精子库)就诊。