四十岁才有精,晚来总比来好。
如果说是为了保存精子,四十岁开始的评估通常还是比完全不去做准备多了一个选择,但是如果是去人类的精子库捐精的话,能不能受理需要看捐精者的年龄,检查结果以及精子库的资质要求,不能仅凭“晚来比不来”来判断。
这两件事常常混杂在一起。
人类的精子库主要负责合规的精源的采集,筛查,冷冻保存,复检以及供精管理,并非面向任何一个人开放的私人保险柜。
个人为生育保存要冷冻样本,一般应到卫生健康部门批准的正规医院咨询,由执业医师依据生育计划,身体状况及现行规范进行评估。
如果准备捐精,重点变了。
捐精者并不是将一份样品交给机构就完成了,而是需要身份核验,健康询问,知情同意,精液检查,传染病与遗传相关的筛查,以及后续的复核。
具体项目与流程按照项目和流程《人类精子库基本标准和技术规范》以当地的执行文件为准。
四十岁不代表不能捐,也不代表可以捐。
人类的精子库会根据现行的规定审查年龄范围,健康状况,精液质量,家族史以及其他必要的信息,超出了机构受理范围的时候,工作人员也没有权利因个人意愿强而放开标准。
这里最易误解的是,将“还可以产生精子”视为“适合作为供精精源。”
前者是生理事实,后者是样本质量,筛查结果,冷冻复苏后使用价值,和供精安全以及后代健康的风险控制。
年龄增大后,精液参数有可能发生改变,精子的遗传物质的稳定性也要经过正规的检查评价,但是不能用网络文章,一次化验或者肉眼下的结论。
检查出现异常的时候,是否需要进行进一步的评估,复查或者停止捐精的流程,应当由审批机构执业医师进行解释,不可以自行用药或者寻找所谓的提高成功率方法。
如果为未来的自己留下样本,越早评估,留下来的样本状态越受当时的身体条件的影响。

冷冻保存可以在规范的条件下尽可能保持样本的状态,但是不能将已存在的年龄风险“冻回来”,也不能保证将来一定会受精,妊娠或者出生健康的儿童。
因此,四十岁之前办理,合理的期望是先确定是否可以保存,样本是否满足机构要求,保存与使用的界限是什么,而不是将冷冻样本视为结果的保证。
还要看保持关系和使用环境。
个人所保存的样本,将来是否使用、使用什么辅助的生殖技术,由谁来操作,需要遵循医疗机构诊疗制度,知情同意,以及相关伦理审核。
捐精样本进入人的精子库供精管理系统,使用时一般实行双盲、保密管理,受者不能通过正常的流程获取捐精者的身份信息,捐精者不参加受精、妊娠及子女抚养。
精源非个人可随意转让之物。
供精机构应依照供精管理规定控制精源的使用上限以及捐精次数的上限,记录样本的去向,接受年检,质量管理及卫生健康部门的监管。
在跨省调配的时候,也应该由有相应资格的机构按照审批与监管的要求办理,不可以个人在机构间自己搬运或者交换冷冻样品。
这也是为何网上所谓的“先找人保存,以后再转到医院”风险大。
正规渠道无合格筛查,温控,身份核验及使用记录,出现健康或者亲子权益方面的问题,一般也没有完整责任追究,相关交易可能涉及非法供精,买卖精源及辅助生殖的红线。
按《人类精子库管理办法》和《人类辅助生殖技术管理办法》精源管理需要有资质机构进行,个人不可以绕开双盲,知情同意,伦理审查以及医学评估
因此,四十岁并不是一句“来得及”可以概括的年龄。
对于个人保存而言,它更像是一个要尽快正式进行评估的时间点。
对于捐精而言,首先是能否满足精子库受理要求的问题,不能将个人保存与捐精资格混淆。
最好的判断方法是先确定自己做的是个人的生育保存或捐精,然后看机构是否有精子库资格或者人类辅助的生殖技术审核资格,最终以书面告知及执业医师评价为准。
具体年龄要求、检查项目及样本使用规定各地执行情况有所不同,请以国家卫健委和省级卫健行政部门出具的现行文件及正规机构介绍为准。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。