捐精致不育，一次被问道“以后生不起怎么办”。
根据现行人类精子库的管理制度，合规捐精一般不会使一个原本生育能力不足的人成为不育，真正需要担忧的是未进行筛查、超过规范频次或通过非正规途径供精的风险。
捐精人提供的是一个被采集、处理过的精液样本，并非将身体中永久储存的精子库存拿走。
精子在睾丸内不断生长，成熟后进入睾丸储存，排出或采集之后，身体还会再生出新精子。
因此，捐精后短期内精液量，精子数或活动力发生变化，并不代表不育。
人类的精子库不仅要看一次采集的结果，还要经过健康问询、体格检查和实验室筛查以及必要的复核，具体项目依据现行的基本标准与技术规范来执行。
这些检查一方面是确定捐精者是否能提供精源，另一方面也是为了降低遗传性疾病，传染性疾病以及明显的生殖异常对受者和后代的危害。
他们并不是为捐精者颁发一份“以后绝对可以生育”保证书。
任何一项医学检查都有界限，有的疾病可能发生在早期，有的生育能力也随年龄，疾病，外伤，用药或其它因素而改变。
因此，在告知同意的材料中一般会说明已知风险，保密要求，样本用途以及个人应该承担的配合责任，捐精者应该理解后再做决定。
那制度上如何避免捐精自身造成伤害?
重要的不是一句话“要注意休息”,而是人类精子库的采集间隔，捐精次数的上限，精源的使用上限以及健康复核的要求。
具体频次与数值应以国务院卫生健康委和省级人民政府发布的现行规定为准，不能用网上流传的一个数字作为全国统一的规则。
采集过程中如果有疼痛，出血，感染症状或其他异常，精子库应按照机构流程评估，必要时请有资质的医院处理。
这与“捐一次就坏掉”不同，也与“只要年轻便完全无风险”不同。
最容易忽视的风险，反而是将供精当作普通的个人交易而已。
正规供精需要在有精子库资质，经设立审批并受监管机构的范围内完成，个人间直接交出精液，不是受保护供精过程。
地下供精，非法购买精源或私自约定受孕，避开身份核验，筛查，冷冻样品管理，双盲与知情同意，出现健康或者亲子争议，往往难以追溯。
人类的精子库精源的使用还受记录，复核以及精源使用的上限等限制，供精者和受精者一般不直接见面，具体保密界限视现行规定及知情同意的文件而定。
这并非是故意遮掩，而是为了减轻交易压力，身份混乱以及后续的纠纷。
有人会问，为什么要保护受害者，捐精者自己未来的生育权谁来管。
这个问题不是由一个体检报告来解决的，而是自愿原则，知情同意，医学筛查与采集管理的约束。
捐精不能强迫，机构也不能说明样本用途，也不能以虚假承诺诱使捐精者隐瞒患病史。
若捐精者之后发现新的重要健康信息，应按照人类精子库的规定向机构提出报告，由机构依据供精管理的规定评估相关的精源是否能够继续使用
至于捐精之后未来是否想要生孩子、是否能够生孩子，是个人生育能力的问题，不能仅凭捐精而定。
一个人如果在捐精之前就有精液异常，睾丸疾病，内分泌疾病或其它影响生育的问题，是否可以捐精应该由正规的人类精子库以及执业医师来评估，而不是自己的感觉来决定。
如果在采集之后一直出现异常的症状，或者在以后准备生育的时候遇到困难的话，应该去经卫生健康部门批准的正规的医疗机构进行检查，不能自己购买药物来处理。
机构年检，样本追踪，实验室的质量控制以及监管检查，都是为了使问题可以被发现和追究责任，但是它们无法消除所有的医学不确定。
我个人认为，在回答“以后不生了怎么办”的时候，最为诚实的一句话是，合规捐精一般不会被认为会致使不育，但是医学上不允许任何人将来一定生育得顺利。
判断一个事情是否安全，首先要看三个方面的信息:是否有资质人类精子库，是否通过正式筛查、知情同意，是否依照机构规定进行采集与随访。
如果三项说不清楚，特别是有人要求绕开检查，直接供应精源，就不要将其视为捐精，而应当视的为高风险非正规供精
具体还要看当地现行的文件和个人的检查结果，不能用传言代替人类精子库正式的记录。
本文仅作为公益健康的科普，不构成医疗建议，所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。
