一次检查不合格,不能推断捐精导致不育,也不能将一次检测的结果视为终生的结论。
人类的精子库是筛查捐精者在某个特定时间段的精液质量,传染病指标,遗传风险以及健康资料,而非一次结果为一个人做“不育”诊断。
捐精本身并不会因排出精液而丧失生殖能力,精子会不断生长,但是检测结果会受禁欲时间,近期发热,用药,采集不完整以及实验室误差的影响。
因此,复查不合格是首先精源准入或者继续捐献问题,并不代表本人患有不育症。
关键在于“不合格”是指什么?
如果精液量,精子浓度,活力,形态等指标不符合人类精子库的基本标准与技术规范要求的话,精子库一般会停止继续采集与使用相关的样本,并按内质管理流程进行复核或者医学评估
这里的“停止”非常重要。
未核实结果前,冷冻样本不得作为合格的精源继续供精,已采集的样本也要按标识隔离复核质量记录规定管理。
如果涉及到传染病筛查,遗传风险或者重要病史,处理的重点不是简单的重复测一次,而是精子库依照现有规定重新核对资料,复查相关的项目,以确定样本是否能够继续保留,使用或者停止使用
不同的项目复查顺序以及告知方式有所不同,具体还要看当地的卫生健康部门批准精子库流程以及现行的文件。
一次结果出现异常后,捐精者一般会告知结果和后续安排,但知情同意并不意味着可以要求绕开筛查。
人类的精子库需要在精源的采集,检测,冷冻保存,复核以及使用过程中留下可追溯的记录。工作人员不能因捐精者本人急或已完成数次采集,而将不合格的样本改为合格的。

若复查仍不符合要求,一般表示不能再作为合格的捐精者参与供精项目,相关的样本也不能作为受者辅助生殖使用。
这不代表精子库为捐精者做了“不育”的诊断。
“不能作供精精源”与“自己自然受孕的能力降低”是两个问题,前者为供精管理规定下的准入标准,后者需在正规医院由执业医师根据病史,体格检查及必要检查评估。
如果捐精人认为结果和身体不舒服有关,精子库可以依照制度告知他们就医评估,但不能在采集点自己开药,承诺恢复,或以所谓调理替代医疗检查。
如果捐精人在捐精之后出现持续性的生殖系统疾病,也应当将就诊及检查交由卫生健康部门批准的正规医院。
再说捐精致不育这个说法,最容易混淆时间的先后。
有人参加捐精之后发现其指标不合格,便将两件事情直接连接成因果关系,但是先发生与后发生并不代表前者就是后者。
精子的生成是一个连续过程,短期的检测波动,原有疾病,感染,内分泌问题,药物影响或者采集条件的变化都会影响结果,单凭一次的复查不能确认原因。
如果确实怀疑有医疗损害,不能光看网上的说法或者自己比对指标,应保留知情同意的文件,检测报告,样本记录及就诊资料,向实施相关活动的正规机构进行核查,并在需要时使用卫生健康部门发布的投诉,复核或鉴定方式处理。
人类的精子库对于捐精者的个人信息有保密义务,检测异常不得公开传播,也不得通过非正规渠道找到接近结果的供精或转售精源。
对于准备捐精者而言,最好的判断是先确定机构是否具备人类精子库的资质和设立的审批文件,然后确定是否完成了知情同意,健康筛查,冷冻样本的管理以及结果的告知。
对已经接到一次检查不合格的通知的人,要先问清楚是否为不合格项目,样本是否停止使用,是否需复核,以及后面由谁来解释,不要急于将其理解为不育,也不要通过非法途径重新检测或者供精。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。