稀有血型的精子,一般不是单独存放在一个十年不变的“稀有库里”,而是在人类的精子库资格审核,冷冻保存,使用登记以及定期复核之中被动态地管理。
十年稀有库更像是对过去一段时间稀有血型的精源供应情况的概括,并非现行制度下的全国统一,向社会公布的库名。
公开信息中难以找到全国范围内稀有血型的精源十年的清单,因为捐精者的身份,样本编号以及受者的信息受到保密制度和个人信息的保护规则的约束。
首先说清楚血型这件事情。
血型是捐精者的健康筛查以及遗传信息的组成部分,但是供精并非输血,精源也并非依据输血科配血表直接发送。
受者是否要考虑一种血型,需要由从事辅助生殖手术的正规医院结合病史,检查结果,妊娠风险及遗传咨询做出判断。
人类的精子库提供了筛查和冷冻存放的供精样本,不能代替生殖医学的诊疗评价。
稀有血型的真正稀缺之处,往往不仅仅在于血型自身。
还包含符合捐精要求的人数,筛查通过率,样本质量,随访情况,样本剩余量,以及该捐精的人是否达到了精源使用的上限。
有的血型组合在普通人群中比例较低,符合人类的精子库捐精需求者更少。
捐精者还需要身份核验,健康询问,体格检查,实验室检测及必要的复查,不能因血型少见而降低其它门槛。
这里是稀有精源的盘点第一层,盘点的并不是“多少袋”,而是多少份符合合规使用要求的冷冻样品。
样本入库后,依据人类精子库的基本标准以及技术规范标识,分区保存,质量控制及出入库登记等。
每一个样本都应该可以通过内部的编号追溯到对应的捐精者的资料以及检测记录,但是这样的追溯并不是使受者直接了解捐精者。
供精过程是双盲、保密的,受者一般只能在合法范围内获取医疗决策需要的信息,不能自己挑选或者联系捐精人。
这也是为何网上所谓的“稀有血型的精源名单”可能不可靠,公开传播可能侵犯了个人隐私,甚至是非法买卖的精源。
第二层的盘点,是看样本是否能继续用。
冷冻样本并不是放入液氮罐就能永久有效,精子库需负责储存条件,设备运行,样本容器,标签核对及质量记录;
样本使用之前还需要由有资质机构按照制度进行复核,涉及受精,人工授精或者其它辅助生殖的时候,由获批的医疗机构依据人类辅助生育技术规范来执行。
若捐精者后来发生影响供精的情况,或随访,检测,风险评估被限制使用,精子库不能仅看样本是否存在。

样本多也不代表可以一个家庭使用。
供精管理标准包含捐精次数的上限、精源的使用上限以及后代数量的风险,具体执行请以现行文件和机构管理要点为准。
这种限制既影响遗传风险的控制,也影响同一捐精者的后代偶然近亲结婚的风险降低。
所以,十年盘点的时候,真正要核对的就是入库时间,检测状态,可用状态,使用记录以及剩余量,而不是简单地把十年的所有样本加起来。
第三层:区域间是否可以调配。
某地的精子库存在稀有的血型样本,并不代表个人可以申请将样本运往另一个省份,也并不意味着医疗机构可以私下进行交换。
跨省调配包括精子库资质,供精管理,运输保存,接收核验及监管责任,须依照卫生健康部门现行规定办理。
无审批资质机构不能自营供精业务,个人间直接供精液或中介购买稀有精源,不属受法律保护供精途径。
出了质量,感染,亲子关系或者隐私问题,非正规渠道一般不会完整记录,受害者及未来的出生子女权益都无法保障。
精子库还需要受理设立审批,年检或其他监督检查,并受理伦理审查及内部质量控制。
捐精者签名知情同意,并非一个可以随意跳过的签名环节。
知情同意包括捐精用途,保密安排,样本保存与使用规则,以及可能会涉及到的后续管理。
受者要求供精助孕,也要求医疗机构做出相应的告知与知情同意,不能以“血型稀少”为要求破例理由。
十年这样的时间跨度,最容易引发两种误解。
一个错误是,十年前保存下来的样本现在还是自动有效的。
另一种误解是,只要网上说一个血型稀少,就一定排队买到相应的精源。
实际情况取决于当时和现在的管理要求,捐精者的状态,样本质量以及机构库存,具体还要看当地的卫生健康部门和正规的精子库公开的信息。
一般人判断信息可信度是否可靠,可先看发布人是否为经批准人类的精子库或者辅助生殖的医疗机构,再看是否表明供精的依据及咨询过程。
任何承诺直接提供捐精者资料,保证一种稀有血型,避免双盲或者要求私下支付款项的都不应当是正规精源。
真正的可靠十年盘点,最终应该落在可以追溯、可以复核和可以受监管的地方,而不是一个听上去稀少的血型标签。
本文仅作为公益健康的科普,不构成医疗建议,所有医疗活动请到卫健委批准的正规医院(人精子库)就诊。